A. 护士儿科进修自我鉴定
护士儿科进修自我鉴定范文
篇一:儿科护士进修心得
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:
首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。每位护士分管8名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性
在儿科护理对象是0-14岁的儿童。更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性
儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性
儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
四、静脉穿刺的特殊性
儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。
五、开展儿科工作的建议
1、树立以人为本的服务理念:“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现,护理工作要做到耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心是难以实现的。
2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通:儿科静脉穿刺是一难点,家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。
3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗,如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通,询问病情,让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项,刚刚做父母的大部分缺乏育儿知识,往往疼爱有加,
知识不足,特别在孩子生病后急需寻求帮助,可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。
4、改善环境:根据儿童的心理特点,在病区的墙壁画一些卡通图片,患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套,房间搁置一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。
我得到的收获和感悟:
(1)良好的工作环境和充足的人员配备
自从我进入长宁妇幼的第一天,给我的第一印象,这个医院的环境非常清洁整齐,物品摆放有序,标志醒目,科室病房条件好xz,空调设置布局合理,硬件到位,护理人员配备充足,便于护理工作开展,病区保洁工作到位及时,保证了病房环境的整洁。
(2)细致周到的健康宣教
孕妇入院后,责任护士首先进行有礼貌的问候,简单地自我介绍,再进行入院后的的第一次宣教,内容主要有病区环境,医院规章制度,食堂订餐,责任护士,管床医生,特别是在产科检查前,产后及术后都会向病人详细地讲解相关的注意事项,并手把手的.教会正确的哺乳姿势等相关知识。出院前,护士还会再组织病人进行一次集体宣教,真正做到让每一名产妇都能掌握产后恢复及新生儿护理知识。
(3)人性化的优质服务
患者手术前一天,他们会有手术室护士和麻醉师进行一次术前访视,让其消除紧张恐惧心理。为了减轻患者的痛苦,患者进入手术室打好麻醉后再给患者插导尿管。产妇术后第一天,责任护士会为产妇更换一套整洁的床单、被套。午餐时所有护士配合送餐阿姨发放午饭,了解每一位患者是否都能及时吃到饭,并关心她们是否需要帮助,病人非常感激我们护士。
(4)先进的电脑系统减轻医护人员的负担
篇二:新生儿科护理进修心得
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修学习的机会。通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习,不仅开拓了我的眼界,还大大提升了我对危重新生儿护理能力,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力和技术操作水平,在半年的进修学习中我学到了很多。在工作实践中我不断总结经验,在此我把半年进修学习所获与各位老师分享,为这次难得的培训经历画上一个圆满的句号。
一、人性化管理
1.首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。重医儿童医院新生儿科实行责任制管理排班模式,实行分组管理,提高工作效率,病区分为4个护理小组,每一个小组有3名不同年资的护士组成,有分管组长,中午以轮休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),让责任护士有效保证患儿护理无缝隙,优护得到有效保障 ,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外为提高工作效率,有专门的配药班,早上7:30负责药物的配置,保证患儿的及时用药治疗,配药工作结束后下午负责患儿的抚触,促进患儿脑的恢复。还配有整理班,负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常使用。
2.新生儿病区的各分区都非常明确,病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定使用,不得随意搬动,出院后终末消毒,在所有仪器上都标示有上限制,下限制,挂牌标志,开关标志,操作流程图,插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图,抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用,避免犯不必要的错误。
3.先进的设备及科学有效的器械设置,以病床为中心,床旁则是吊塔,吊塔设有负压吸引器、氧源、压缩空气和电源等嵌入式装置。复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来一目了然得心应手。除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc等等。
二、温馨细致的护理服务
在使用CPAP时,会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤,头部包上脱脂棉再用弹力绷带固定管道,避免压痕,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,每天洗澡,都会用石蜡油清洁全身所有皮肤皱褶处,动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套,接触患儿前戴手套查看患儿,避免交叉感染,对每位患儿运用“发展性照顾”模式,促进患儿身心发展。既1铺垫鸟巢模拟子宫环境。2保持病区环境安静,减少噪音。3所有暖箱上都会有一个卡通罩布,主要减少光线和外界的刺激。4尽量减少不必要的操作,必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。
在那么多优秀老师的带领下让我深刻的体会到护士不仅是要打针发药,更重要的还要具备爱伤观念和思考能力,我们要用母亲的心,科学的脑,灵巧的手带给儿童安全舒适,做好临时好妈妈。另外科室接代室装有播放各类新生儿疾病的相关知识及护理视频,备有各疾病的医护知识小册子,供人们自由取用。还为出院病人设置了热线咨询电话,24 h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
三、服务系统的完整性和无限延伸性
在儿童医院,在门诊看病的很多新生儿病人都是经过预约的,出院后的新生儿在出院前科室与门诊直接预约。如果是早产儿出院,就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。
四、规范培训
在进修期间老师要求很严格,无菌观念特别强,必须做到开工前要洗手,接触患儿前戴手套查看患儿,脱手套洗手关门。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。每月安排护理查房和护理讲课,用幻灯片的形式大家共同学习,每周一早上晨交班都会有护理提问,一月一次护理操作抽考。
通过这次学习,我感受到当前护理领域的飞速发展,自己是那么的渺小,值得我学习的内容重多,在今后的工作中我将结合进修所学的知识应用到我们的临床中,为医院贡献自己的力量,为我们医院的护理事业添砖加瓦,为患者安康不遗余力。最后再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,让我对生活、对工作有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
新生儿科:王平
篇三:儿科护士自我鉴定范文
作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。
;B. 护理进修自我鉴定
自我鉴定是对自己过去某一阶段的学习或工作的自我分析和总结,它是增长才干的一种好办法,因此十分有必须要写一份自我鉴定哦。自我鉴定怎么写才不会流于形式呢?以下是我为大家收集的护理进修自我鉴定5篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
护理进修自我鉴定 篇1
时间过的真快,我在吉林大学第二附属医院新生儿科进修完毕,很感谢医院领导能给我这个难得的机会,在短短的三个月的时间里,在新生儿科护士长及带教老师的悉心教导下,我学到了平时工作没有遇到过得宝贵知识及临床操作。下面我介绍一下我的学习体会。 第一天上班,最直接的印象是新生儿室非常忙,护理人员穿梭在新生儿暖箱间,没有停脚的时候,在我的观察中,在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。新生儿每一个屋都有一个护士带一个助理,由两人共同完成本班的工作,每一个班次、每一个人都必须把事情做完,清清爽爽地交完班,轻轻松松的下班。交接班时,对每一个新生儿逐一进行床头交接班,这绝不是走形式,而是认真地进行。每一个班次都要检查患儿全身皮肤情况、颜色、皮疹、红斑,有无皮肤破溃,是否需要处理。每日输液前护士都要检查留置针是否良好有无回血,有无渗漏,局部皮肤有无红肿。
新生儿病室有良好的消毒隔离措施。进入新生儿病房前,工作人员应更换衣服和鞋。每天都有专门工作人员对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次,患儿出箱后给予终末消毒。每个病区都有洗手池和洗手液,每个温箱上都配有免洗手的洗手液,每天医生来查房,首先第一件事是洗手,看完一个患儿去接触另一个患儿时,他们一定会先去洗手,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说,做每一项操作前都会洗手,虽然工作很忙碌,他们不会省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯,因为大家已经深深的体会到,洗手虽然是最廉价的预防院感的措施,但却是最有效的。
在工作中,我陆续学了早产儿的动脉采血、留置新生儿胃管、新生儿洗胃、蓝光治疗、早产儿科学喂养静脉营养的知识等。例如早产儿动脉采血,首先选血管,新生儿最主要就是桡动脉与肱动脉,很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗,但部位不好固定及创伤大,然后用手摸搏动,确定血管的位置,根据患儿的胖瘦确定进针角度,动作要稳、准、快。工作要领是这些,在工作中需要自己实践与琢磨。蓝光治疗虽然简单,但护理工作也很重要,新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境,容易哭闹,出汗较多,应及时给宝宝擦干汗液,保持皮肤清洁干燥,避免受凉,照光期间给宝宝喂些温水。光疗后的新生儿大便多成墨绿色希糊状,注意清洁臀部,防止红臀。光疗结束后,注意保暖。
同时在这三个月的时间里,我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术,在科里还要有人性化的管理,良好的团队协作,先进的设备和技术水平,优秀的服务,这也是我学习内容的一部分。他们对于人性化服务不是口头上的,而是实实在在的做到了实处,真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CAPA时,会用纱布垫在头部的两侧防止压伤,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说,环境相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布,各项治疗集中进行,减少光线和外界的刺激。
护理文书方面,她们的各种护理记录单要求按时间、按要求准确记录,每一项记录单填写完都要签全名。每次新生儿大小便后,都要用秤称,准确计录出入量。对于一些危重新生儿常处于生命垂危的状态,如有心率、血氧饱和度不正常,呼吸暂停,都要做记录,需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测,将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中,用以了解病情的动态变化,发现异常及时通知医生。
由于大多是早产儿,所以病情变化非常快,记得有一次我和带教老师正在给一个刚入院的新生儿扎静脉留置针,旁边有一个入院很多天了病情也相对稳定的早产儿,突然血氧急剧下降,面色及口唇青紫,我们立刻查找原因,加大氧流量,原来是有痰液堵住了气道,无法呼吸,我们立刻给予吸痰,及时清理了呼吸道分泌物,患儿的面色变的红润了,血氧也恢复正常了,我们也松了一口气。所以在新生儿科每时每刻都不能掉以轻心,要随时观察患儿的病情变化及时处理。 总之通过在二院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每一项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。
我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干,最后我要再次感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。
护理进修自我鉴定 篇2
自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。对待患者能文明礼貌的'服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产、拥护方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!
自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。
也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产、拥护方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!
护理进修自我鉴定 篇3
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快,医院进修自我鉴定。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式:
内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖,自我鉴定《医院进修自我鉴定》。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平:
该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风:
对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修,了解掌握了ERCP的插管技术及注意事项,熟悉了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
护理进修自我鉴定 篇4
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:
首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。每位护士分管8名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性
在儿科护理对象是0-14岁的儿童。更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性
儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性
儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
四、静脉穿刺的特殊性
儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。
五、开展儿科工作的建议
1、树立以人为本的服务理念:“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现,护理工作要做到耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心是难以实现的。
2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通:儿科静脉穿刺是一难点,家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。
3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗,如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通,询问病情,让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项,刚刚做父母的大部分缺乏育儿知识,往往疼爱有加,知识不足,特别在孩子生病后急需寻求帮助,可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。
4、改善环境:根据儿童的心理特点,在病区的墙壁画一些卡通图片,患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套,房间搁置一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。
我得到的收获和感悟:
(1)良好的工作环境和充足的人员配备
自从我进入长宁妇幼的第一天,给我的第一印象,这个医院的环境非常清洁整齐,物品摆放有序,标志醒目,科室病房条件好xz,空调设置布局合理,硬件到位,护理人员配备充足,便于护理工作开展,病区保洁工作到位及时,保证了病房环境的整洁。
(2)细致周到的健康宣教
孕妇入院后,责任护士首先进行有礼貌的问候,简单地自我介绍,再进行入院后的的第一次宣教,内容主要有病区环境,医院规章制度,食堂订餐,责任护士,管床医生,特别是在产科检查前,产后及术后都会向病人详细地讲解相关的注意事项,并手把手的教会正确的哺乳姿势等相关知识。出院前,护士还会再组织病人进行一次集体宣教,真正做到让每一名产妇都能掌握产后恢复及新生儿护理知识。
(3)人性化的优质服务
患者手术前一天,他们会有手术室护士和麻醉师进行一次术前访视,让其消除紧张恐惧心理。为了减轻患者的痛苦,患者进入手术室打好麻醉后再给患者插导尿管。产妇术后第一天,责任护士会为产妇更换一套整洁的床单、被套。午餐时所有护士配合送餐阿姨发放午饭,了解每一位患者是否都能及时吃到饭,并关心她们是否需要帮助,病人非常感激我们护士。
C. 解剖学中,帮男性插尿管应该注意什么
解刨学中帮男性插尿管应该注意:消毒尿道外口,然后开导尿包,检查导尿管气囊,用无菌的石蜡油润滑导尿管,铺洞巾,插管见尿后进1-2CM。然后用打入无菌生理盐水10ml左右固定导尿管。注意问题就是动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。\x0d\x0a男性导尿术的注意事项:\x0d\x0a1、严格执行无菌技术及消毒制度,防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。\x0d\x0a2、插入、拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳、切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜。\x0d\x0a3、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次导尿量不可超过1000ml,以防大量放尿,导致腹仿帆腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压下降,产生虚脱,亦可因膀胱突然减压,世粗导致膀备返雹胱粘膜急剧充血,引起尿血。