Ⅰ 高分求男性尿道扩张手术详细操作步骤，越详细越好最好有视频图片，非常感谢
应用解剖
男性尿道是一条粘膜性管道，由膀胱内口至尿道外口约长18厘米，分为后尿道与前尿道两部分。尿生殖膈之上为后尿道，包括前列腺部与膜部。膜部贯穿尿生殖膈，周围绕以尿道外括约肌，其特点为狭窄、薄弱和固定，容易在尿道扩张时损伤。尿生殖膈之下为前尿道，包括球部与海绵体部。会阴部骑跨伤常使球部尿道损伤，伤后常导致尿道狭窄。在尿道扩张或放人器械通过尿道时，应顺正常弯曲部，轻巧地插入器械，不可采取暴力，造成损伤。
麻 醉
可不用麻醉，亦可用1％赛洛卡因10毫升(或1％普鲁卡因)注入尿道作粘膜表面麻醉。注入后紧捏尿道外口，不使麻药外流，同时用手指自尿道外口逆行向上挤压，使麻药均匀地与前后尿道粘膜接触。
手术步骤
1．术者戴手套，站在病员左侧：先从尿道口注入消毒液体石蜡5毫升．将润滑剂逆行向上挤压至后尿道。术者用左手提起阴茎，右手将涂有润滑剂的尿道扩张器轻轻插入尿道(一般成人可先用20号尿道扩张器开始)。将尿道扩张器插到尿道球部时，即逐渐成直立位置。
2．当尿道扩张器向前推进到尿生殖膈时，即有阻力，此时可将阴茎及尿道扩张器轻巧地向下放平，边放平，边将尿道扩张器沿尿道背侧顺势推送。推送时，力量必须轻巧，切忌用力过大、过猛，以免造成损伤。与此同时，应嘱病员张口呼吸，尽量放松，以利操作。
3．尿道扩张器向下平放到两大腿之间，表示扩张器进入膀胱。如遇阻力不能进入膀胱时，可试用左手食指在会阴部向前上方推压，协助尿道扩张器通过尿道膜部进入膀胱；亦可在受阻处停留数分钟，再嘱病员放松，用轻巧的力量再试行扩张。尿道扩张器进人膀胱内后，留置1-2分钟退出。取出尿道扩张器的操作步骤恰与放人时相反。此时可依同样操作程序，更换大1—2号的尿道扩张器，再行扩张。尿道扩张器增加1号，即增大扩张器直径1／3毫米。
4．若用16号尿道扩张器不能通过时，可用丝状探子尿道扩张器进行尿道扩张。用左手捏住阴茎冠状沟。向上羹起，右手将涂有消毒液体石蜡的丝状探子(4号、5号或6号)轻轻插人尿道内，当丝状探子接触狭窄处，即遇阻碍．此时可抽出探子1—2厘米，稍加转动后．再行试插。如仍不能插入膀胱，可用3—5根探子，先后插入尿道内，轮流试插。此时尿道内狭窄处已被探子尖端填充，其中一根探子就有可能从狭窄处空隙中通过而进入膀胱。
5．丝状探子是否进入肪肮，必须加以证实。可转动探子尾端，如能顺利转动一圈(360°)，表示已进入膀胱。如未进入膀胱，探子在尿道内盘绕，即不能将探子尾端顺利转圈。证实探子已进入膀胱后，取出其他未进入的丝状探子。将插入的探子尾端连接16-18号金属跟随器。仔细检查连接处是否牢固，以免丝状探子脱落，掉人膀胱内。此时可借丝状探子的引导，仍按尿道扩张术的操作程序， 轻巧地插入跟随器。如操作顺利，可逐渐增大跟随器的号码，达到扩张尿道的目的。如扩张到18号后，在下次尿道扩张时，可先用同号尿道扩张器开始扩张。
注意事项
一、必须轻巧耐心，避免暴力，以免损伤尿道。
二、选用尿道扩张器不可过细，一般第一次行尿道扩张时，可用20号，如不能通过可改用18号或16号。
三、每次扩张不宜超过三个连号，因一次扩张太大，即易造成尿道损伤。
四、扩张后，若有全身发热反应，应在四周内暂停扩张。再次扩张前应仔细检查证明无尿道急性炎症后，方可进行。
五、扩张时，应用局部麻药可能引起严重药物反应，须密切注意。
上述的条件你具备了吗？要是没有，可别乱搞，除非你本身具有专业知识和设备。要是尿路感染，可是很难治愈滴……
Ⅱ 女人做变性手术怎么变男人
女变男手术说明
下面是Toby R. Meltzer医生所提供有关女变男变性手术的相关信息。Dr. Meltzer是性别认同失调研究小组的一份子，这个小组包括一位泌尿科医师、一位妇科医师、和一位整型医师，在一切的操作上都遵循“Harry Benjamin国际性别认同失调协会”的指导方针和原则。（Harry Benjamin，1885-1986，内分泌医师，性研究者，是变性欲方面最早也最着名的研究者之一）。在任何手术过程之前，患者必须先符合Benjamin协会所订定的准则，而且获得一位曾经和病患建立长期关系的治疗师（心理治疗师、心理学家或精神分析社工人员）的推荐信。
移除子宫和卵巢（子宫切除术和卵巢切除术）并非绝对必须在女变男其它整型手术之前执行，但是有许多人也选择先做。子宫和卵巢的移除可以用内视镜辅助或直接由阴道进入完成，也可以同时切除阴道或是另外再做独立的手术切除。一般来说，只有在需要延长尿道以便直立小便的情况下，才需要做阴道切除手术。
女变男性别调整手术有好几个不同的做法：
最常见的手术是阴核释出术
阴核释出术是我最常替女变男变性者所作的生殖器手术。在这个手术中，阴核周围的皮肤被移除，阴核从耻骨松开，看起来会较长。阴蒂头看起来会好像被割过包皮似的，手术的结果就是一个看来正常但是非常小的阴茎。
结果很令人满意。不过真正的结果会因为不同的因素而改变，以下略述。
这个手术的结果很大一部份要看病人吸收睾丸素之后阴核长大到什么程度而定。此时也可以同时延长尿道，或者下次手术再做，以便让病人可以站立小便。延长尿道先要完全移除阴道。那些较瘦或是接近标准体重的病人接受阴核释出术的结果最好，大部分患者都可以透过移除阴阜的皮肤和脂肪，并且将皮肤向上拉，以改善最后的结果。阴核释出术会在阴毛附近留下一道弯疤，通常要等到第二阶段以永久的人工睾丸取代扩张器时才会进一步处理。
术后照片（资料来源：Loren Cameron）
另一个做法是肉茎盖皮术
阴茎包皮是以侧腹或下腹皮肤作成的管状物以建构阴茎。我个人则偏好用鼠蹊部的皮，因为这里的皮肤通常愈合情况较好，而且不需植皮。这个手术有几个阶段。首先是创造一个阴茎，这个阴茎一头连在耻骨上，另一头连在鼠蹊部位上，好像个“手提箱柄”似的。这个步骤不须住院，但是我希望患者可以留在医院中观察一晚。
第二个步骤叫“延缓”，意思是要改善阴茎的血液供应。这个小手术在第一阶段一个月之后进行。这个手术可以在我诊所的手术室内完成，患者需在邻近地区待一晚以便观察。手术完了以后，病人可以自己在家用止血带来改善血液供应。
大约第一次手术三个月之后，就可以开始次要的步骤。例如可以在阴茎上雕出龟头，并安置勃起装置以利阴道性交，或者也可以做出阴囊。以上每个步骤都得分开执行，以保存阴茎盖皮的血液供给；所有步骤都不必住院，但最好停留一晚。这个手术的主要好处在于提供一个尺寸和大小都很可观的阴茎，再加上龟头塑型手术，看来就很自然。最后的结痂位于侧腹部位，通常愈后状况很好。不过这个手术最大的缺点就是阴茎不敏感。由于这个手术创造的阴茎盖皮必须从耻骨处重建血液的供应，血液供给量比显微手术创造的前臂阴茎盖皮来得微弱，因此当盖皮自鼠蹊处脱开时会有坏死的风险。这也是我使用“延缓”来增进血液供应的原因；若能按照以上所述的步骤施行，手术的结果是很不错的。另外，由于阴茎的开口感应迟钝，因此勃起装置也可能烂穿阴茎皮。本手术不建议延长尿道，因为这要冒很大的风险，可能导致缩窄或不正常的排尿问题（如瘘管）。
第三个选择是前臂培养阴茎盖皮术
前臂培养阴茎盖皮手术是一个很繁复的手续。主要是用前臂上的皮肤、动脉血管和神经来制造阴茎，然后以显微技术把做好的新阴茎黏接到耻骨上；阴核的神经接合阴茎皮肤上的神经，而尿道则被引导到阴茎口，以便患者能直立小便。本手术主要的好处在于：阴茎的外观很棒，可以直立小便，而且阴茎通常能够有感觉，手术大约一年后便可以内植勃起装置，以便进行阴道性交。从另一方面来说，这个手术工程浩大，而且有很大的风险，包括有百分之五的机率可能丧失全部的包皮、或者漏尿、或者缩狭化。前臂上的结痂也是个大问题，看起来象是烧伤的结痂，这也是大多数患者驻足不做这个手术的主要因素。不过，除了前臂上的结痂之外，本手术的最后结果无论从美学或使用的观点来看都可能是最好的选择。由于这是一个很复杂的手术，风险实在很高，而可能的并发状况也可能带来长期的影响，最好是在那些大型的医学中心由拥有丰富经验的外科手术小组完成。
Ⅲ 男人包皮翻转不过来是怎么回事
我们有的时候可以看见，男人的包皮翻不过来，不仅自然翻不过来，有的时候用手也翻不过来，长期存在这样的情况，龟头不能露出来，这样也影响了阴茎的外观，还对性生活造成影响。 那么男人包皮翻不过来是怎么回事? 对于男人包皮翻不过来的这种现象需要引起重视，因为你的情况不是包皮过长，就是包茎的现象。包皮过长和包茎都是比较常见的现象，包茎比包皮过长的危害更加多。一般小孩子都有包茎的情况，这种包茎会导致包皮翻不过来，但随着年龄的增长一部分人的阴茎勃起后，粘连会逐渐被吸收，但有一部分人的包茎情况不会消失，就要通过手术来解决了。 包皮翻不过来给男性造成的危害： 1、出现不射精的现象，包皮翻不开在情况下，由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。 2、使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂，时间久了即形居“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。 3、影响龟头的正常发育：包皮翻不过来影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。 4、损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。 5、引发癌症：的潜在危险有许多研究表明男性的包皮垢(残余尿液结晶)是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。 相关阅读：《包茎进行手术治疗会有危险吗?》《包皮包茎手术治疗疼吗?》 包皮过长和包茎需要怎么治疗?包皮口狭窄轻者可以用血管钳或扩张器扩张，分离粘连，将包皮上翻，取出包皮垢，表面涂抹石蜡油将包皮复原。以后经常上翻清洗，也可以不做包皮环切术。只有包皮口特别狭窄或者屡发包皮炎，包皮口形成疤痕性挛缩，失往弹性和扩张能力，这种叫后天性包茎，需要做包皮环切术。 美式光离子包皮微创技术临床运用，受到在会各国泌尿专家一致赞誉，与传统包皮包茎手术相比，独具前瞻性，其中来自美国的邦德认为这势必引发新一轮的包皮包茎整形技术新变革，刮起“美式整形旋风”，是诸多包皮包茎男性朋友的新福音;这也标志着包皮包茎整形手术新标准指南的诞生。 温馨提示：包皮翻不过来给我们造成的影响是很大的，所以男性一定要做到及早的发现及早的治疗，这样可以尽量的减少危害的发生，此外男性朋友还需要注意的是一定要经常的清洗阴茎，经常的换洗内裤，保持局部的清洁干燥等等，这样可以防止细菌滋生，可以维持我们的健康。
Ⅳ 男性尿道狭窄扩张术要多少钱
据了解，目前全国尿道扩张手术价格在1万元至3万余元不等，价格相差达到3倍。上海江东医院(全国尿道修复专病医院)尿道修复整形专家组专家表示，由于尿道狭窄患者病情不同，尿道狭窄手术费并没有统一的价格。另外有无医保和援助，也对尿道狭窄患者最终需承担的手术费用有所影响。除去地域和医院因素，上海江东医院尿道修复专家组专家透露，根本来说，尿道狭窄手术费与狭窄的位置、损伤病因、创伤机制、选用的扩张器的型号4方面有关。在进行尿道狭窄的诊疗时，患者要真正减轻经济负担，还需考虑医院手术的效果。如手术效果不佳，手术成功比低，术后出现尿失禁、尿外渗、尿道狭窄等情况，有重复手术的风险，不仅治疗费会成为无底洞，还将使身心再次首创，甚至可能导致患者再也无法获得健康。而若手术操作不精细，术后出现阳痿的情况，将给男性带来一生的伤害。因此，尿道狭窄患者一定要选择手术成功比高、拥有专业尿道下裂整形专家团队、对手术成功比有保障的医院进行手术。