❶ 怎麼計算腎小球濾過率及解析
腎小球濾過率的計算公式 :
正常成人,本指標應大於90毫升/分鍾,低於60毫升/分鍾時目前就認為已經處於慢性腎衰疾病三期的狀態,需要認真進行治療了。小於15毫升/分鍾時應開始進行透析治療。GFR測定較為復雜,現多採用計算的方法。公式如下: GFR=(140-年齡)*體重 / 肌酐濃度(ml/dl)*72。女毀差旅性在此基礎上再乘以0.85。
腎小球纖凳濾慶物過率(GFR)的估計:
1、Cockcroft-Gault公式:Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 內生肌酐清楚率計算過程中應注意肌酐的單位 女性按計算結果×0.85 2、簡化MDRD公式:
GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742女性) 註:Ccr為內生肌酐清除率;GFR為腎小球濾過率;Scr為血清肌酐(mg/dl);年齡以歲為單位;體重以kg為單位。
c-aGFR(ml/min·1.73m2)=186×血肌酐-1.154×年齡-1.154×[女性×0.742] ×[中國人×1.233]。
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❷ 腎同位素檢查
現在的腎行羨臟同位素檢查一般是腎動態顯像。腎動態顯像是評價腎實質功能非常靈敏、簡便、無創的檢查方法。特別是腎功能指標GFR(腎小球慮過檔鬧拍率),可以評價腎功能損害程度。一般正常成人雙腎總GFR>68(ml/min),單側腎GFR>34。如單側GFR:25-34時提示該側腎功能輕度受損,15-25時中度受損,<15時重度受損。
診斷腎病還要結合其彎氏他相關檢查。
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❸ 找不到空調的匹配濾網怎麼,我的空調濾網不見了,型號:海爾GFR-32GW/Z沒有這個型號了
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❹ GFR測定簡介
目錄
- 1 概述
- 2 操作名稱
- 3 適應症
- 4 GFR測定的禁忌證
- 5 准備
- 6 測定方法
- 7 參考正常值
- 8 注意事項
1 概述
單位時間內從腎小球濾過的血漿容量(ml/min)稱為GFR測定(GFR)。通常採用只經腎小球濾過而無腎小管分泌的放射性葯物,如99mTcDTPA,靜脈注射99mTcDTPA後,它不世和與血漿蛋白結合,首次隨血循環通過腎小球時95%以上被濾過。根據放射性葯物被清除的速度和數量計算GFR。GFR是判斷腎功能的靈敏指標,GFR的改變早於外周血肌酐、尿素氮的改變,有利於早期診斷。此外,GFR量的改變也可判斷治療效果。
2 操作名稱
腎小球濾過率(GFR)測定
3 適應症
腎小球濾過率(GFR)測定適用於腎清除功能尤其是腎小球功能檢測,腎炎、腎病、腎損傷時腎功能監測,腎移植監測,高血壓、膠原病、糖尿病、巨人症等內分泌疾病腎損害監測。
4 禁忌證
無明確禁忌證。
5 准備
1.向患者說明檢查的目的、方法和注意事項,以充分取得患者的合作。
2.顯像劑准備 顯像劑為99mTcDTPA,其放射化學純度>95%,使用量185~740MBq(5~20mCi)(根據各單位所用顯像設備而定),體積<1ml。
3.受檢者准備
(1)檢查前3d停服任何利尿葯物或靜脈腎盂造影檢查。
(2)記錄受檢者的身高(cm)和體重(kg)。
(3)檢查前排尿。
6 測定方法
1.將探頭面朝上,放置注射器測定架(中心點位於探頭中央,高度30cm),將裝慧閉有99mTcDTPA的注射器插入測定架的孔中,測定總計數,時間為1min。
2. *** 取前返裂坐位或仰卧位,探頭貼緊背部,使全部雙腎和膀胱包括在探頭視野內。
3.採用常規彈丸式靜脈注射顯像劑,同時啟動採集程序,進行動態採集。
4.採集結束後按(1)的方法測定注射器的殘留計數。
5.採集條件。探頭配置低能通用型準直器,矩陣為64×64或128×128,第1時相為2~3s/幀,採集時間1min,第2時相為1min/幀或15~30s/幀,採集17~19min,總採集時間18~20min。
6.圖像處理。使用ROI技術勾畫雙腎輪廓,並在雙腎下緣勾畫新月形本底區,取出各計數率值,代入計算GFR公式內,算出GFR。一般各單位γ照相機或SPECT均有編制的GFR處理軟體,可按其說明書操作處理,算出GFR值。
7 參考正常值
正常人GFR為80~120ml/min。
8 注意事項
1.99mTcDTPA放化純度必須>95%,過多的游離99mTcO4-會影響測定值。
2.彈丸式注射的質量是准確定量GFR的保證,數據採集結束後應測定肘前部注射點的計數。如注射液漏至血管處,計數率>5%時,將明顯影響定量的准確性。盡管通過減除的辦法可部分消除影響,但因遺漏到軟組織的99mTcDTPA緩慢被吸收而影響定量數據。
3.正確勾畫雙腎的輪廓和本底是獲得准確GFR值的基礎。
❺ 關於腎功能動態檢測結果的咨詢
通過看你發的化驗結果,主要是診斷問題。描述來看,趨向於考慮高血壓腎損害,但是要確診你需要再留意兩個方向:一個是雙腎大小,ECT中描述形態正常,是否有彩超支持雙腎萎縮,如果長期高血壓引起的腎損,已經到了腎功能不全早期,腎臟必然萎縮的,二是夜尿情況,是否次數增多,夜尿量增加,腎小管損傷較重的表現,段純尿常規蛋白陰性倒是很像高血壓腎損害表現,但不是依據。
個人意見:65歲 老年人 腎功能減退,考慮自然衰老速度較快所致(不排除裡面有因素加速這一過程),除了血壓,身體狀況還算良好,需要做的事不多,注意復查,控壓就可以,你說降壓葯換不換,只要血壓穩定,沒必要換,換成ACEI ARB類,對於存在蛋白尿的病人意義大些。復方a酮酸片吃的意義不大,葯用得失很難講,畢竟葯物都是有利弊。只要整體穩定,就當你父親是個健康人,相信終老都不會有大問題。(只是看到各位說法握握咐,手癢回答皮啟,不求採納)