Ⅰ 盆腔炎症狀圖片
盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發病時間長,病情較頑固。細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,並不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防禦功能,在正常情況下,能抵禦細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生。1.產後或流產後感染
分娩後產婦體質虛弱,宮頸口因有惡露流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性生活,病原體侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、葯物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
2.宮腔內手術操作後感染
如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應證選擇不當,手術後急性感染發作並擴散;也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
3.經期衛生不良
若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。
4.鄰近器官的炎症直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
5.其他
慢性盆腔炎的急性發作等。
分類
1.輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫
輸卵管發炎後,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,瀦溜於管腔內形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿的膿液吸收後,也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
2.輸卵管炎
是盆腔炎中最為常見的;輸卵管黏膜與間質因炎症破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。
3.慢性盆腔結締組織炎
炎症蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見;局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。
臨床表現
盆腔炎症有急性和慢性兩類:
1.急性盆腔炎症
其症狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或性交後加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食慾不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫症狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現里急後重等直腸症狀。急性盆腔炎進一步發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克,嚴重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎症
是由於急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎症的症狀是下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱症狀。往往經久不愈,反復發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女的健康。
檢查
1.分泌物直接塗片
取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經後穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層塗片,乾燥後以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以塗片陰性並不能除外淋病存在,而陽性塗片是特異的。沙眼衣原體的鏡檢可採用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。
2.病原體培養
標本來源同上,應立即或在30秒內將其接種於Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48小時,進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。
細菌學培養還可以得到其他需氧和厭氧菌株,並作為選擇抗生素的依據。
3.後穹隆穿刺
後穹隆穿刺是婦科急腹症最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。
4.超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的准確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特徵。
5.腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
6.男性伴侶的檢查
這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接塗片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無症狀或症狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。
診斷
1.最低標准
宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
2.附加標准
體溫超過38.3℃,宮頸或者陰道有黏液膿性分泌物,陰道分泌物0.9%NaCl塗片見到大量白細胞,血沉增快,C反應蛋白升高;實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
3.特異標准
子宮內膜活檢發現子宮內膜炎的組織學證據,經陰道超聲檢查或磁共振成像檢查顯示輸卵管壁增厚、管腔積液、並發或不並發盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫,腹腔鏡檢查有符合PID的異常發現。
有急性盆腔炎症史以及症狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者症狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎症的症狀。慢性盆腔炎與子宮內膜異位症有時不易鑒別,子宮內膜異位症痛經較顯著,若能摸到典型結節,有助於診斷。鑒別困難時可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性,B型超聲檢查有助於鑒別。
急性慢性盆腔炎症根據病史、症狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內膜異位症和卵巢癌。
鑒別診斷
1.盆腔淤血綜合征
表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累後加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常,與盆腔炎的症狀與體征不符。通過B超,盆腔靜脈造影可以確診。
2.子宮內膜異位症
主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在於宮後壁、子宮骶骨韌帶、後陷凹處有觸痛性結節,即可診斷。此外,慢性盆腔炎久治無效者,應考慮有內膜異位症的可能。
3.卵巢腫瘤
卵巢惡性腫瘤亦可表現為盆腔包塊,與周圍黏連、不活動,有壓痛,與炎性包塊易混淆。但其一般健康情況較差,病情發展迅速,疼痛為持續性,與月經周期無關。B超檢查,可見腹部包塊,有助於診斷。
治療
1.葯物治療
抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施,包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給葯途徑。應使用廣譜抗生素並聯合抗厭氧菌葯物,注意療程足夠。且可聯合中葯治療,以期取得更好療效。
2.手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。
3.物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種葯物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等。中醫上也有中葯包塌漬治療的方法。
4.心理治療
一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
Ⅱ 盆腔炎症狀圖片有什麼
一般來說,盆腔炎的典型症狀是不規則慢性下腹部(小肚子)隱痛,有的可以伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系症狀,少數會出現腰痛,白帶異常,白帶異味等。盆腔炎最常見的盆腔炎的症狀主要有:
(1)全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏。病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
(2)慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交後及月經前後加劇。
(3)由於盆腔瘀血,患者可有月經增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
待到盆腔炎發展到一定時期時,就會有一定的腹痛情況,這一般是盆腔炎的中期表現,建議及時進行治療,因為如果發展到後期,其對於患者的傷害非常大,尤其是未婚女性,其是導致不孕的一個比較重要的因素。
建議你根據自己的症狀初步確認一下是否有盆腔炎,進一步確診的話,需要到醫院做婦科查體,做婦科B超或者彩超看看情況,再做針對性的治療。
Ⅲ 如何判斷盆腔積液是生理還是病理
建議:你好,盆腔內積液量不大,如果沒有腹痛及腰酸等情況存在,說明是生理性的,可以不用葯的。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎後,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊,一般採用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,以利粘連和炎症的吸收。
Ⅳ 盆腔炎疼痛位置圖片
盆腔炎一般是下腹疼痛,
你下面濕乎乎的,還微微痛,你這個是陰道炎啊,分泌物刺激外陰口會有點癢痛。
Ⅳ 誰知道盆腔積液一定是盆腔炎嗎
的科普文章的有關內容。因為您曾經做過「剖宮產手術」,有關「腹脹」的問題,請您參看我在本網頁上已經發表的有關
《有腹痛就有盆腔炎嗎?—談談真假盆腔炎(二)》
《談談盆腔炎》
的系列科普文章的有關內容。
Ⅵ 盆腔積液的照片
積極配合治療,加油
Ⅶ 盆腔積液b超圖片怎麼看
根據你簡單的描述,有盆腔積液,我們要看一下具體盆腔積液的量以及你有沒有不適的症狀等等。再決定要不要用葯。
Ⅷ 盆腔積液檢查什麼
盆腔積液檢查什麼,有這些檢查方法,通常是不會疼的。
1、超聲檢查
主要是B超或者,能夠准確率很高的識別出來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起而形成的包塊或膿腫。但是,中度或者重度的盆腔炎,一般要想在B超中顯示出特徵比較困難。
2、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急性婦科炎症等患者人中進行,腹腔鏡檢查不但可以明確診斷和鑒別診斷盆腔炎的發生,還可以對盆腔炎的輕重程度進行初步判定,然後進行有效治療。
3、分泌物直接塗片
取尿道分泌物,或陰道、宮頸的分泌物,或腹腔液,做成薄層圖片進行檢查。
4、穿刺檢查
可進行穿刺,抽取積液進行化驗,以判斷積液的性質。
確診了盆腔積液的性質之後,就需要積極治療了。盆腔積液的治療要全面深入,避免它反復發作,通常情況治則以清熱利濕、活血化瘀為主,然後深入徹底殺菌消炎、化瘀理氣,來根治盆腔積液病症,居於這樣的治療原則,可以口服<武漢李中醫專利葯>來治。
Ⅸ 盆腔炎症狀圖片什麼樣子的
盆腔炎主要是由下生殖道的細菌逆行感染到盆腔所導致的。那麼在急性盆腔炎的發病的時候,女性往往會出現比較嚴重的腹痛,白帶的異常、分泌物的異常,有的時候甚至分泌物會呈膿性的。另外是高熱,有些人會出現寒戰高熱,那麼盆腔炎再嚴重的時候可能會刺激到腹膜、消化系統和泌尿系統也會出現一些惡心、嘔吐、腹瀉,甚至尿急、尿頻、尿疼等等的症狀。
盆腔炎最常見的盆腔炎的症狀主要有:
(1)全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏。病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
(2)慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交後及月經前後加劇。
(3)由於盆腔瘀血,患者可有月經增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。待到盆腔炎發展到一定時期時,就會有一定的腹痛情況,這一般是盆腔炎的中期表現,建議及時進行治療,因為如果發展到後期,其對於患者的傷害非常大,尤其是未婚女性,其是導致不孕的一個比較重要的因素。
建議你老婆根據自己的症狀初步確認一下是否有盆腔炎,進一步確診的話,需要到醫院做婦科查體,做婦科B超或者彩超看看情況,再做針對性的治療。